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武汉“复阳”患者不属于新增病例?专家:“复阳”表述并不准确

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(人民日报健康客户端记者 孙欢)3月22日,湖北省卫健委副主任涂远超在接受湖北日报采访时表示,“复阳”患者在首次确诊时,已按照国家相关要求纳入确诊病例上报,因此复诊时不再作为新增确诊病例重复上报。

资料图片。工作人员在整理待检验的样本。陈浩/摄

对此,不少网友表示担心,复阳患者会否带来新的感染,给疫情防控留下隐患?

对此,武汉大学流行病与卫生统计学宇传华教授接受记者采访时表示,“复阳”这个词表述并不准确,就这一类型患者目前来看,没有必要单独列出来。因为“无症状阳性”患者具有传染性还没有证据,即使有也是极小概率情况。如果还在继续治疗,甚至病情加重,核减治愈出院数是必要的,其他情况建议不核减,继续观察一段时间即可。

中央指导组医疗救治组专家、北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛也强调,“复阳”一词很容易让公众误解,以为是出院后的患者又“被感染”或者“复发”了。其实所谓的“复阳”患者的出现,可能是两个原因造成的,一是出院时采样不规范,做检测的时因采集的样本不含有病毒,因此没有查出来。二是采样规范的情况下,但是恢复期病毒量低于检测试剂盒的敏感度,以至于检测不到。打个不恰当的比方,“就像是量杯的最小刻度是1cm,但是杯子里的水深不到1cm,就不能把数值给准确的测量出来。”

期货恒指蒋荣猛强调,从1月份开始就有所谓的“复阳”患者出现,为什么检测阴性后来又是阳性,最可能的情况是体内残存的病毒片段,降解或排出需要一段时间。目前对出院后复查“核酸检测阳性”的病例进行病毒分离,还没有分离到活病毒。理论上讲,如果患者恢复期产生了足够滴度的特异性抗体,病毒应能被清除。但由于新型冠状病毒为一个新病毒,还需要科研人员做进一步随访观察,核酸是否会持续阳性,是否能分离到病毒,以及是否有传染性。

期货恒指另外,关于公众关心的“复阳”患者的传染性,国家卫健委和相关专家也多次做出了解释。2月28日,国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红曾表示,通过监测发现,出院后复诊中又发现核酸检测阳性的患者没有再发生传染别人的现象。

期货恒指3月12日,广东省政府召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会上,关于许多病人出院后“复阳”的现象,钟南山指出,就目前的研究和观察来说,复阳患者的密切接触者或家属,并未出现感染的情况,所以无需太过担心。但是持续的观察还是需要的。


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